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¿Qué es la endometriosis?
La endometriosis es una afección médica que, aunque es bastante común, a menudo se malinterpreta y se diagnostica tardíamente. Esta enfermedad afecta aproximadamente al 10% de las mujeres en edad reproductiva en todo el mundo, pero ¿qué es exactamente y por qué es tan crucial entenderla?
La endometriosis consiste en el crecimiento de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina, conocido como endometrio. Ocurre mayoritariamente en la pelvis, pero en ocasiones pueden estar presente en lugares más lejanos como la parte superior del abdomen, en lugar de ser expulsado del cuerpo durante la menstruación, este tejido se queda atrapado. Aunque este tejido no puede salir del cuerpo, todavía se engrosa, se descompone y sangra con cada ciclo menstrual.
Síntomas
Los síntomas varían ampliamente y pueden incluir:
- Dolor pélvico crónico.
- Distensión abdominal.
- Menstruaciones intensamente dolorosas.
- Dolor durante o después del sexo.
- Fatiga.
- Infertilidad.
- Otros síntomas digestivos, como diarrea, estreñimiento o náuseas
Es esencial señalar que la intensidad del dolor no indica necesariamente la gravedad de la enfermedad. Algunas mujeres con endometriosis severa pueden tener síntomas leves, mientras que otras con una forma más leve de la enfermedad pueden experimentar dolor intenso.
La causa no está del todo clara, aunque parece que es multifactorial. Teniendo una relación hormono dependiente por los estrógenos que provocan dolor e inflamación.
¿Sabías que a mayor presencia de estrógenos, mayor inflamación del tejido endometrial hay? ¿Y qué factores favorecen la presencia de un nivel alto de estrógenos? Podríamos destacar el uso de anticonceptivos orales, determinados fármacos, desajustes a nivel digestivo (debido a mala alimentación) , susceptibilidad genética que retrasa la degradación de hormonas, entre otros.
La fisioterapia en la endometriosis se centra en diferentes áreas: fase preoperatoria, postoperatoria, tratamiento de cicatrices y trabajo de suelo pélvico.
Causas
Aunque la causa exacta de la endometriosis sigue siendo objeto de investigación, algunas teorías incluyen:
- Reflujo menstrual: Donde las células endometriales fluyen hacia atrás a través de las trompas de Falopio en lugar de salir del cuerpo.
- Metaplasia celómica: Sugerencia de que ciertas células fuera del útero pueden transformarse en células endometriales.
- Dispersión directa: Tras una cirugía, como una cesárea, el tejido endometrial puede adherirse a la incisión quirúrgica.
- Sistema inmunológico: Algunos expertos creen que problemas en el sistema inmunológico pueden impedir que el cuerpo reconozca y destruya el tejido endometrial que crece fuera del útero.
¿Cuáles son los objetivos?
- Reducir la inflamación.
- Aliviar el dolor.
- Mejora de calidad de vida.
¿Qué tratamientos de fisioterapia se realizan en endometriosis?
- Terapia manual de la zona lumbo-pélvica.
- Terapia visceral.
- Tecarterapia, para desensibilizar el tejido.
- Electroterapia.
- Láser terapéutico.
- Ejercicio terapéutico.
En conclusión
La endometriosis es una enfermedad compleja que puede tener un impacto profundo en la vida de una mujer. Es esencial abordar cualquier síntoma sospechoso con un profesional de la salud para obtener un diagnóstico adecuado y discutir las opciones de tratamiento. Aunque la endometriosis puede ser un desafío, muchas mujeres encuentran alivio y apoyo a través de tratamientos médicos y la fisioterapia.
Un artículo de Elena Jiménez
Fisioterapeuta especialista en Suelo Pélvico
